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        都說新生兒頭最寬,為何會出現肩膀卡在產道里的危險肩難產?

        (2019-10-15 16:36:36)


        “好了,好了,頭出來了。”
        生過孩子的女性都知道,在疼痛難忍,分娩的緊要關頭,如果助產士說出了上面這樣的話,那就表明,產婦的罪受到頭了,分娩可以說大功告成。頭出來了,身體就很容易娩出了。為什么這么說呢?
        因為胎兒的頭的直徑是身體中最大的,就連胸圍,新生兒在出生時比頭圍都要小1~2厘米。
        一般來說,新生兒在出生時頭圍約為34厘米,出生后,前半年增加8~10厘米,后半年增加2~4厘米,1歲時平均為46厘米。以后增長速度減緩,到成年人時約為56~58厘米。
        胎兒出生4個月以后,嬰兒的胸圍與頭圍才基本相同,那以后,慢慢的隨著胸圍的發育,小寶寶的頭才顯得小了。
        可是,一些細心的產婦發現,在產房,還有一種危險的病癥,肩難產,是新生兒的肩膀卡在產道中造成的,這就引發了很多議論。
            一般來說,胎兒分娩出生的的時候,只要嬰兒的胎頭出來,小寶寶會很順利的出生的。可是,什么事情都有例外。也有極少數胎兒,因為肩膀過寬,導致胎頭出來了,肩膀卻卡在了媽媽的產道口上,出不來也縮不回去,時間過久,會造成新生兒窒息,這就是“肩難產”,是我們助產士最不愿意遇到的了。
        有人就問了,肩難產有這么可怕嗎?
        當然了,想想看, 產床上,新生兒胎頭已經娩出了,但是,胎頸回縮,雙肩位于骨盆入口上方,胎兒下頦部緊壓會陰,胎肩娩出受阻。時間久了,胎兒就有發生缺氧窒息乃至死亡的危險。產婦也也會因為產后出血導致生命危險。
        為了預防肩難產的發生,我們在產前都會對孕婦進行產前評估,這就包括預估一下胎兒的體重,如果胎兒的體重超過4500克,產婦骨盆中等大小,為防止肩難產,就會采取剖宮產方式分娩。如果是在順產過程中出現了肩難產,醫護人員就會立即采取必要措施,把肩難產帶來的損害降到最低。諸如采用一些技術手段,改變母體骨盆與胎兒雙肩的適應程度,使胎兒順利娩出。
        還有人咨詢我:小紅姐,我老公公是寬肩膀,小寶寶肩膀會不會遺傳呢?
        肩膀寬可沒有遺傳的基因,就算小寶寶肩膀寬,剛出生時,也顯不出來,更多的原因還是營養過剩,或者產婦的骨盆過小造成的。
        那么,從孕婦角度上,如何來預防肩難產呢?也很簡單,就是預防胎兒體重超重,孕媽一定要控制飲食。
            臨床研究表明,肩難產的發生率與胎兒體重成正相關,大于9斤的胎兒發生肩難產的概率是8.4%一22.6%。
        所以,在孕期,我們都會叮囑孕媽們:一定要控制飲食,免得出現巨大兒。特別是一些有妊娠糖尿病癥狀的孕婦,更需要控制飲食,這是因為糖尿病孕婦的胎兒,軀干發育比胎頭生長得更快,也更容易出現肩膀寬過頭部的狀況,這都需要避免呢。

             

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